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2025年是“十四五”規(guī)劃收官之年，醫(yī)用耗材集中采購(gòu)（以下簡(jiǎn)稱集采）在“提質(zhì)擴(kuò)圍、規(guī)則優(yōu)化、協(xié)同聯(lián)動(dòng)、穩(wěn)鏈保供”的核心導(dǎo)向下實(shí)現(xiàn)升級(jí)，為醫(yī)療資源合理配置與高效利用奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

從項(xiàng)目數(shù)量來(lái)看，統(tǒng)計(jì)顯示，2025年全國(guó)共開(kāi)展醫(yī)用耗材集采項(xiàng)目78項(xiàng)，包括國(guó)家級(jí)項(xiàng)目1項(xiàng)、省級(jí)項(xiàng)目59項(xiàng)、市級(jí)項(xiàng)目18項(xiàng)。

從產(chǎn)品品類來(lái)看，2025年醫(yī)用耗材集采聚焦臨床用量大、采購(gòu)金額高、患者需求迫切的品類，不僅覆蓋高值醫(yī)用耗材與低值醫(yī)用耗材，還拓展至數(shù)字化醫(yī)用耗材等特色品類，臨床必需品類“應(yīng)采盡采”格局逐步形成。統(tǒng)計(jì)顯示，2025年全國(guó)醫(yī)用耗材集采共涉及15大類63小類270個(gè)品種，治療領(lǐng)域分布排名前三的醫(yī)用耗材大類為血管介入治療類材料、基礎(chǔ)衛(wèi)生材料、骨科材料。

規(guī)則優(yōu)化是2025年醫(yī)用耗材集采升級(jí)的核心亮點(diǎn)，這一特點(diǎn)貫穿國(guó)家、省級(jí)及市級(jí)各類集采項(xiàng)目。

在國(guó)家集采層面，2025年12月22日，國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布《國(guó)家組織藥物涂層球囊類、泌尿介入類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件（GH-HD2025-1）》，第六批高值醫(yī)用耗材國(guó)家集采（以下簡(jiǎn)稱第六批集采）正式啟動(dòng)。2026年1月13日，第六批集采在天津開(kāi)標(biāo)并產(chǎn)生中選結(jié)果。此次集采納入藥物涂層球囊、泌尿介入兩大類12種醫(yī)用耗材，共有227家企業(yè)的496個(gè)產(chǎn)品投標(biāo)，202家企業(yè)的440個(gè)產(chǎn)品中選。

第六批集采規(guī)則核心創(chuàng)新包括：優(yōu)化分組競(jìng)價(jià)機(jī)制，確保臨床認(rèn)可度高、供應(yīng)能力強(qiáng)的產(chǎn)品中選，穩(wěn)定臨床使用；針對(duì)存在一定功能創(chuàng)新的差異化產(chǎn)品，基于臨床價(jià)值形成比價(jià)系數(shù)，為創(chuàng)新型產(chǎn)品提供公平環(huán)境；設(shè)置新的價(jià)格錨點(diǎn)，引導(dǎo)企業(yè)理性報(bào)價(jià)，避免低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)等，構(gòu)建起兼顧質(zhì)量、臨床需求與行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的治理模式。此次集采規(guī)則設(shè)計(jì)的優(yōu)化和創(chuàng)新，標(biāo)志著國(guó)家集采從簡(jiǎn)單的“價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)”轉(zhuǎn)向更為科學(xué)的“規(guī)則治理”。

在省級(jí)和市級(jí)集采層面，2025年省級(jí)集采項(xiàng)目100%采用帶量采購(gòu)模式。省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)規(guī)模升級(jí)，如福建省牽頭的聯(lián)盟集采包含32個(gè)省級(jí)單位，遼寧、黑龍江、廣西牽頭的聯(lián)盟集采均包含20多個(gè)省級(jí)單位。在省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)的基礎(chǔ)上，市級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)或頭部三甲醫(yī)院牽頭聯(lián)盟采購(gòu)也成為新動(dòng)向。

省級(jí)和市級(jí)集采在規(guī)則優(yōu)化方面也進(jìn)行了探索，形成多元化評(píng)審方式。一是采用帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)方式，對(duì)產(chǎn)品報(bào)價(jià)明顯高于市場(chǎng)合理區(qū)間的產(chǎn)品開(kāi)展價(jià)格談判糾偏，兼顧產(chǎn)品供應(yīng)穩(wěn)定與價(jià)格控制。二是采用“競(jìng)價(jià)+復(fù)活”機(jī)制，提升產(chǎn)品中選率，保障供應(yīng)穩(wěn)定性。三是采用詢價(jià)方式，制定明確的產(chǎn)品價(jià)格要求。四是采用綜合評(píng)議方式，制定明確的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)應(yīng)權(quán)重，按得分高低確定中選產(chǎn)品，兼顧多維度價(jià)值。

總體來(lái)看，醫(yī)用耗材集采逐步構(gòu)建起多層級(jí)聯(lián)動(dòng)的采購(gòu)體系、科學(xué)優(yōu)化的集采規(guī)則，有力推動(dòng)了醫(yī)療資源合理配置與高效利用。這不僅為患者帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的福利，也為醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展注入了強(qiáng)大動(dòng)力。展望未來(lái)，隨著集采規(guī)則的優(yōu)化完善，醫(yī)用耗材集采將在保障全民健康、推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮更重要作用。（耿鴻武）

(責(zé)任編輯：劉鶴)