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　　中國食品藥品網訊 （記者 郭婷） 國家醫(yī)保局將系統(tǒng)推進真實世界醫(yī)保綜合價值評價體系建設，讓“真創(chuàng)新”獲得合理回報，讓患者真正獲益。這是記者從5月15日在上海舉行的2026藥物信息大會暨展覽會/DIA中國年會——中國醫(yī)保專場會議上獲悉的信息。

　　會上，國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購指導中心主任丁一磊表示，當前全球醫(yī)學技術快速發(fā)展，各國的藥品監(jiān)管機構均采取積極舉措，如附條件批準、優(yōu)先審評等加快推動創(chuàng)新藥上市。作為支付方，醫(yī)保部門肩負雙重責任，既要支持創(chuàng)新、保障患者可及，也要確保基金可持續(xù)。

　　丁一磊指出，在當前全球加速探索真實世界證據(jù)應用的背景下，我國醫(yī)保部門正在積極推進真實世界醫(yī)保綜合價值評價體系建設，從單一依賴臨床試驗數(shù)據(jù)逐步拓展為基于真實世界數(shù)據(jù)評估藥品價值，更好地實現(xiàn)醫(yī)保戰(zhàn)略購買。

　　“醫(yī)保綜合價值評價主要關注長期價值和相對價值兩個維度?！倍∫焕诮忉?，一方面關注患者的長期健康，希望通過真實世界研究對藥物長期療效、患者的生存獲益與體驗改善進行系統(tǒng)評估。只有在真實世界環(huán)境中能夠穩(wěn)定產生健康受益的產品，才更具備長期支付的價值與基礎。另一方面關注藥品在現(xiàn)有治療體系和支付體系中的相對優(yōu)勢和相對價值，即一款新藥或新產品是否具有支付價值，不僅取決于其絕對療效，還需要評估其相較于現(xiàn)有治療方案所帶來的增量健康效益以及增量健康效益是否與支付價格相匹配。

　　他介紹，國家醫(yī)保部門將系統(tǒng)推進藥品醫(yī)保綜合價值評價體系建設，重點推出一套統(tǒng)一規(guī)范的技術框架、培育一批能夠有效支撐評價工作的可信評價點、打造一支專業(yè)化和多學科融合的專家隊伍。同時，推動藥品綜合評價工作與價值價格進一步協(xié)同，確保每一分醫(yī)?；鸲加迷诘度猩稀?/p>

　　此外，丁一磊還強調，醫(yī)保部門希望醫(yī)療機構、科研人員與醫(yī)藥企業(yè)共同參與醫(yī)保綜合價值評價，鼓勵企業(yè)對于附條件批準上市、基于替代終點獲批上市、擬從商保創(chuàng)新藥目錄轉入基本醫(yī)保目錄的新藥等開展真實世界醫(yī)保綜合價值評價，補足隨機臨床試驗在外部有效性方面的不足，形成更全面的證據(jù)體系用于支撐醫(yī)保決策。

　　據(jù)悉，藥品醫(yī)保價值評價可以為目錄準入、集中采購、價格立項等醫(yī)保決策提供關鍵支撐證據(jù)，是醫(yī)保部門從“傳統(tǒng)支付者”走向“價值定義者”的重要工具之一。2025年9月，國家醫(yī)保局發(fā)布通知，決定在北京市、遼寧省等11個省份開展真實世界醫(yī)保綜合價值評價試點工作；提出到2027年底，形成一套以價值為導向、基于真實世界研究的醫(yī)保綜合價值評價體系，并在全國范圍推廣。今年1月，真實世界醫(yī)保綜合價值評價國家可信評價點網絡正式組建，首批79家醫(yī)療機構簽約。

(責任編輯：常靖婕)