為抗腫瘤藥聯(lián)合開發(fā)提供參考 抗腫瘤藥聯(lián)合治療臨床試驗技術指導原則征求意見
中國食品藥品網(wǎng)訊(記者陸悅)為切實鼓勵創(chuàng)新,引導開展科學有序的抗腫瘤藥聯(lián)合治療臨床試驗,7月17日,國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(以下簡稱藥審中心)發(fā)布《抗腫瘤藥聯(lián)合治療臨床試驗技術指導原則(征求意見稿)》(以下簡稱《原則》),面向社會公開征求意見?!对瓌t》依據(jù)不同的聯(lián)合治療臨床試驗階段,闡述抗腫瘤藥聯(lián)合開發(fā)的試驗設計原則和獲益評價,以期為抗腫瘤藥聯(lián)合開發(fā)提供參考,科學有序研發(fā)。
當前,抗腫瘤藥物聯(lián)合開發(fā)十分活躍。合理的聯(lián)合治療可以為腫瘤患者帶來更好的治療選擇,但是不恰當?shù)穆?lián)合開發(fā)將增加受試者的風險、降低臨床研發(fā)效率,浪費時間、財力和醫(yī)療資源,反而阻礙了真正有效的聯(lián)合治療藥物開發(fā)。為此,建立科學合理的聯(lián)合開發(fā)路徑至關重要。
文件指出,聯(lián)合治療的目的通常為提高療效、降低不良反應,或提高治療便利性。對于腫瘤治療領域,聯(lián)合治療的核心目的主要是提高療效。因此,《原則》討論的是以提高療效為主要目標的抗腫瘤藥聯(lián)合治療的臨床試驗設計。在開展抗腫瘤藥的聯(lián)合開發(fā)前,應首先具備充分的聯(lián)合治療合理性依據(jù)作為聯(lián)合開發(fā)的理論基礎,再根據(jù)各自單藥的臨床試驗數(shù)據(jù)特征綜合研判,基于科學證據(jù)開展聯(lián)合治療臨床試驗。
《原則》指出,聯(lián)合開發(fā)的合理性依據(jù),通常包括聯(lián)合開發(fā)機制的合理性依據(jù),以及擬聯(lián)合方案的單藥臨床數(shù)據(jù)。在臨床試驗設計部分,《原則》闡述了不同階段抗腫瘤藥聯(lián)合開發(fā)的試驗設計原則和對獲益評價的考慮,以及對試驗設計中其它問題,包括設盲、序貫檢驗、研究終點、標準治療調整和其他特殊情況的考慮。
據(jù)了解,隨著近年來我國在研抗腫瘤新藥種類不斷增多,研發(fā)環(huán)境日趨復雜,急需制定適合我國當前研發(fā)水平和監(jiān)管環(huán)境的相關技術指導原則,明確抗腫瘤藥聯(lián)合開發(fā)的臨床試驗設計和獲益考慮。研發(fā)人員在應用《原則》設計和實施研究時,需同時參考藥物臨床試驗質量管理規(guī)范(GCP)、國際人用藥品注冊技術協(xié)調會(ICH)和其他國內已發(fā)布的相關指導原則。此次征求意見的《原則》僅代表藥品監(jiān)管部門當前的觀點和認知。隨著科學試驗的進展,相關內容將不斷完善與更新。
(責任編輯:龐雪)
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