上海前列腺癌根治效果領跑全國 患者5年總生存率82.6%
今天,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院公布了一組前列腺癌患者的療效數(shù)據(jù)。據(jù)隨訪統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院2008-2016年入院治療的3269例前列腺癌患者中,5年生存率為82.6%;根據(jù)國際權威雜志《柳葉刀》2018年數(shù)據(jù)報道,2010-2014年間國內21個醫(yī)療機構登記的12380例前列腺癌患者,平均5年生存率為69.2%,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤多學科綜合診治團隊對于前列腺癌根治效果已經(jīng)達到國內領先水平。
手術量領跑全市
葉定偉教授帶領復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科在前列腺癌、腎癌、膀胱癌等疾病診治上開創(chuàng)了“金字招牌”。據(jù)上海申康醫(yī)院發(fā)展中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2018年復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院完成前列腺癌手術超過1000臺。此外,腫瘤醫(yī)院泌尿外科其他瘤種的年手術量也是領跑去全市,前列腺癌、膀胱癌、腎癌在內的3大癌種手術量均位列上海前二,前列腺癌手術量更是持續(xù)數(shù)年第一。各瘤種總體療效領跑國內,齊肩國際先進水平。
“龐大手術量的背后是科室團隊的共同努力,一方面是規(guī)范根治的‘紅線’,另一方面是多學科綜合診治的有力保障?!比~定偉表示,“中國人群前列腺癌的解剖特點與西方國家不同,在大量手術中積累的豐富經(jīng)驗,也讓團隊在前列腺癌手術方法上進行創(chuàng)新改良,將國外先進治療理念與國人解剖特征融合,保留患者更多涉及生活質量的功能?!?/p>
葉定偉團隊摸索建立針對國人骨盆狹窄特點的前列腺癌根治術,將手觸覺和眼視覺相結合,發(fā)明適用于國人解剖特點的拉鉤,運用關鍵部位“小片刀法”來切除腫瘤,明顯減少并發(fā)癥,這種方法既適用于開放手術,也能在腹腔鏡微創(chuàng)手術中熟練應用;同時開展保留膀胱頸、保留性神經(jīng)和保留尿道的前列腺癌根治術,在提高患者無瘤生存率的同時,保留患者的性功能,并使尿失禁發(fā)生率降至最低。據(jù)統(tǒng)計,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院前列腺癌患者尿失禁發(fā)生率不超過千分之五。
先進理念輻射多地
為把先進的診療理念推向每一個省級、市縣級醫(yī)院,使得優(yōu)質醫(yī)療資源和技術下沉,使各省市的診療能夠早日實現(xiàn)均質化,讓優(yōu)質的MDT診療理念惠及更廣泛的泌尿男生殖系腫瘤患者人群,葉定偉團隊率先利用互聯(lián)網(wǎng)技術及人工智能技術,通過“兩個平臺”建設——國內首個涵蓋泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤患者的全人全程管理網(wǎng)上平臺和首個跨區(qū)域的泌尿腫瘤MDT網(wǎng)上會診平臺實現(xiàn)上述理念。
作為“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”創(chuàng)始人,葉定偉表示,多學科專家聯(lián)合診斷、聯(lián)合治療是惡性腫瘤最有效的診治方式,可為患者制訂精準的個性化治療方案,提高患者生存質量。從2017年4月啟動MDT遠程聯(lián)合會診以來,在線會診100余場,受理接近300起病例,所有病例都得到了國內頂級專家的確診意見,并落實了后續(xù)治療。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科秦曉健教授表示,MDT遠程醫(yī)療大大降低了患者舟車勞頓之苦,其會診的病例數(shù)據(jù)也將納入專門的數(shù)據(jù)庫,一些疑難病例的診斷經(jīng)驗實現(xiàn)全國共享。此外,“中國泌尿腫瘤MDT會診平臺”上病人全部的就醫(yī)資料也能保存在云端,未來有望實現(xiàn)對患者的全程疾病管理。
腫瘤未病先防
葉定偉團隊牽頭的國內首個“前列腺癌精準篩查”項目2017年啟動以來,篩查工作組在上海市內開展了20次社區(qū)活動,成立16個“前列腺癌精準篩查社區(qū)服務站”,面向廣大群眾宣傳泌尿腫瘤防治知識,開展前列腺癌篩查;另一方面,在全國范圍內聯(lián)合當?shù)蒯t(yī)療機構開展前列腺癌篩查工作,建立了包括山東大學齊魯醫(yī)院在內的11家“前列腺癌精準篩查基地”,針對前列腺癌高危人群進行免費PSA篩查。
2019年,“前列腺癌精準篩查”項目將繼續(xù)在長三角地區(qū)的10至20家基層醫(yī)療機構開展,惠及更多群眾。(新民晚報記者 左妍 通訊員 王廣兆)
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