南昌將開展醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)評估
記者12日從南昌市醫(yī)保局獲悉,為規(guī)范醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)的服務(wù)行為,鼓勵和引導(dǎo)各類醫(yī)藥機構(gòu)公平參與競爭,該市將開展2019年基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)評估準入工作。
據(jù)了解,依法設(shè)立在南昌市轄區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店,可自愿申請參加定點醫(yī)藥機構(gòu)準入評估。此前已取得南昌市基本醫(yī)療保險定點資格的醫(yī)藥機構(gòu)不需重新申請評估準入。
對于申請定點醫(yī)療機構(gòu)的要求是,符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;依法取得衛(wèi)生計生行政部門核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證,或經(jīng)軍隊主管部門批準并經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門備案有資格開展對外服務(wù);嚴格執(zhí)行《社會保險法》和基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有專門管理醫(yī)療保險工作的部門和人員,其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有專職管理醫(yī)療保險工作的人員;配備符合基本醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)結(jié)算要求的計算機管理系統(tǒng),并有相應(yīng)的管理和操作人員。
申請定點零售藥店則要求,需持有《藥品經(jīng)營許可證》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證書》和《營業(yè)執(zhí)照》;具有整潔的營業(yè)場所,營業(yè)面積在50平方米以上,設(shè)置醫(yī)療保險專門服務(wù)區(qū)域,具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥的能力;能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有一名執(zhí)業(yè)藥師在崗,營業(yè)人員需經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格;藥店內(nèi)不得擺放和兼營日用品、食品、化妝品等非醫(yī)藥類商品。













