圖為會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。

　　中國(guó)食品藥品網(wǎng)訊（記者 郭婷）“我國(guó)抗菌藥物管理體系已逐步形成，從簡(jiǎn)單粗放逐步發(fā)展到精細(xì)化管理。要持續(xù)提高對(duì)抗菌藥物管理的重視程度，明確‘以患者為中心’的理念，逐步降低在感染性疾病診治中抗菌藥物的耐藥風(fēng)險(xiǎn)?！?月27日，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部主任顏青在由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦、輝瑞中國(guó)支持的“2019年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理高峰論壇”上表示。

　　3月29日發(fā)布的《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》明確指出，要進(jìn)一步優(yōu)化抗菌藥物管理模式，制訂和實(shí)施抗菌藥物管理技術(shù)規(guī)范，推進(jìn)感染性疾病多學(xué)科診療。顏青表示，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理需要科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，增加專家和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的參與。與會(huì)專家共同呼吁從三甲醫(yī)院、基層醫(yī)院、兒科用藥三大方面積極行動(dòng)起來(lái)，有效遏制細(xì)菌耐藥趨勢(shì)。

　　針對(duì)三甲醫(yī)院的抗菌藥物管理問(wèn)題，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院俞云松教授表示 ，三甲醫(yī)院有不少輸入患者，即從基層或下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)進(jìn)來(lái)的患者已經(jīng)是耐藥患者?！霸谂R床上，我們要從患者的需要出發(fā)，更多地考慮怎么把患者治好。耐藥患者可使用的抗菌藥物品種非常有限，使用劑量的調(diào)整也非常重要。同時(shí)，要提醒基層醫(yī)院治療規(guī)范化，要減少耐藥性的產(chǎn)生?！庇嵩扑烧f(shuō)。他建議三甲醫(yī)院成立抗菌藥物管理小組，由院長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)?shù)谝回?fù)責(zé)人；抗菌藥物管理達(dá)標(biāo)應(yīng)納入醫(yī)院質(zhì)量管理評(píng)估體系。

　　“三甲醫(yī)院也好，基層醫(yī)院也好，要做更多的工作來(lái)規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用，要進(jìn)行人員培養(yǎng)，使得抗菌藥物使用更合理，這是最關(guān)鍵的?！庇嵩扑杀硎?。

　　需要引起高度注意的是，廣譜抗菌藥在我國(guó)兒科患者中不合理使用的情況日益突出，兒科細(xì)菌耐藥的形勢(shì)在近年呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。對(duì)于一些重要的致病菌，兒童細(xì)菌耐藥率已高于成人。針對(duì)兒童抗菌藥物管理問(wèn)題，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所王明貴教授指出，過(guò)度使用兒科抗菌藥物帶來(lái)的最大問(wèn)題就是會(huì)讓兒童患者體內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，這可能導(dǎo)致將來(lái)沒(méi)有可用的抗生素來(lái)有效對(duì)抗這些細(xì)菌。他強(qiáng)調(diào)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒科抗菌藥的科學(xué)合理使用。