是藥三分毒，服用藥物都可能會對患者產(chǎn)生一些副作用。對于孕婦及哺乳期婦女、兒童和老年患者來說，用藥就要更加注意，使用不當(dāng)容易造成危害，因此我們也把這類人群稱為特殊人群。

　　妊娠期 & 哺乳期婦女用藥

　　特殊人群用藥需要特別警惕，藥品說明書中一般都會特別說明特殊人群如何用藥。有些藥物可能會對孕婦胎兒產(chǎn)生危害，一般藥品說明書會在孕婦及哺乳期婦女用藥一欄標(biāo)注該藥是禁用、不宜使用或慎用，同時也會寫明該藥的FDA妊娠藥物分級。藥物的妊娠分級為A、B、C、D、X，一般A級和B級藥物是比較安全的藥物，如維生素屬于A級藥物，大多數(shù)頭孢菌素屬于B級藥物；C級藥物需要仔細(xì)權(quán)衡利弊后方可使用；D級藥物一般不建議使用，如丙戊酸鈉；X級藥物絕對禁用于妊娠婦女。說明書一般會說明藥物是否經(jīng)乳汁分泌，如服用的藥物會經(jīng)乳汁分泌，可能需要暫停哺乳。另外，如果說明書沒有對這一部分做詳細(xì)說明，建議您咨詢醫(yī)生和藥師。

　　兒童用藥

　　由于兒童正處于生長發(fā)育階段，兒童使用某些藥物可能會嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育，比如兒童使用四環(huán)素會導(dǎo)致牙齒黃染和骨生長抑制。因此，說明書中明確說明兒童禁用或不宜使用的藥物，兒童患者應(yīng)避免服用；對于說明書不能提供兒童用藥療效和安全性資料的藥物，也不建議服用。此外，兒童肝腎功能沒有發(fā)育完全，藥物代謝清除率與成人差別較大，所以兒童用藥應(yīng)注意劑型的選擇和用藥劑量的調(diào)整。

　　老年人用藥

　　老年患者的肝腎功能和其他生理機(jī)能處于衰退狀態(tài)，服用成人劑量可能會引起藥物的蓄積，導(dǎo)致藥物毒性的發(fā)生，因此老年患者應(yīng)注意根據(jù)說明書調(diào)整用藥劑量并定時門診復(fù)查。（北京朝陽醫(yī)院藥事部 葉志康）