長期服用 “雙抗”藥 可別忘了 定期給胃做檢查
對于心血管疾病患者而言,長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物已經(jīng)成為常規(guī)治療手段,比如服用阿司匹林、氯吡格雷等藥物。雙抗藥是“救命藥”,對于心血管病有好處,同時(shí)也是一把“雙刃劍”,在保護(hù)心腦血管同時(shí),也會(huì)導(dǎo)致上消化道癥狀的出現(xiàn),例如胃出血。
消化道出血如果得不到及時(shí)搶救,一旦發(fā)生吐血等緊急情況,死亡率可達(dá)10%。由于患者日常服用的阿司匹林等藥物有止痛作用,所以在發(fā)生出血時(shí),往往沒有消化道癥狀,從而容易被忽視,延誤病情,增加死亡率。因此,服用雙抗藥患者需要特別關(guān)注胃健康,一旦有消化道黏膜受損或出血現(xiàn)象,必須查清病因,及時(shí)治療。
心血管病人定期檢查胃健康十分重要,無痛胃鏡使用麻醉藥,異丙酚的不良反應(yīng)輕微而短暫,但少數(shù)患者可出現(xiàn)血壓下降、心率減慢、呼吸減慢、低氧血癥等呼吸循環(huán)抑制,對于嚴(yán)重高血壓、心臟病、腦血管疾病的患者來說,存在一定危險(xiǎn)。也有不少患者,因?yàn)閷鹘y(tǒng)胃鏡的恐懼而一拖再拖,不愿接受檢查。
不插管無痛的胃鏡——膠囊胃鏡機(jī)器人,則為患者提供了一種無創(chuàng)傷、無痛苦的新型胃部檢查方式。只需和水吞下一粒膠囊胃鏡,膠囊就可在體內(nèi)不同角度和位置進(jìn)行拍攝,整個(gè)檢查過程僅需15分鐘左右。檢查結(jié)束后,膠囊會(huì)隨著胃腸蠕動(dòng)被排出體外。膠囊胃鏡作為一項(xiàng)非侵入性檢查,醫(yī)生再不必?fù)?dān)心插管式胃鏡機(jī)械性損傷導(dǎo)致的大出血,患者檢查前也無需停用抗凝藥物,避免了因停藥增加的血栓風(fēng)險(xiǎn),其檢查準(zhǔn)確性和電子胃鏡高度一致,無論是胃病患者還是普通體檢人群都可選擇膠囊胃鏡進(jìn)行輕松、舒適又準(zhǔn)確的胃部檢查。
需要提醒的是,對于患有心血管疾病,需要長期服用雙抗藥的患者,建議定期檢查胃健康,盡量采用無需停服雙抗藥、溫和無傷不刺激的胃部檢查手段,胃檢后及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便適時(shí)調(diào)整用藥方案。服用雙抗藥的患者,如果消化道已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛不適,甚至柏油便、黑便等消化道出血狀況,一定要入院就診。(梅念)













