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腹痛怎么辦?這4個用藥原則要牢記!

作者:     來源: 藥安食美誠信河北 2018-11-20

  生活中,難免因吃壞東西或其他原因導致腹痛。但腹痛有很多原因,腹痛用藥一定要慎之又慎。接下來安安美美就帶大家來了解一下腹痛治療原則和其他問題吧~


  腹痛的治療原則是什么


 ?。?)腹痛病因未明,慎用止痛劑,尤其是麻醉性鎮(zhèn)痛劑,以免掩蓋病情,延誤診斷。


 ?。?)針對病因和腹痛機制治療。急性胃腸炎的腹痛應抗炎,有腸痙攣時應解痙止痛。急性腸梗阻、穿孔時應禁食、胃腸減壓、及時手術和積極抗炎。肝膿腫或急性充血性肝腫大時應減低肝包膜的張力,前者穿刺引流膿液,后者應用強心利尿劑。


  (3)糾正水電解質和代謝紊亂。急性腹痛患者常伴有嘔吐、腹瀉、高熱等,丟失水、鹽應予補充;有的需要緊急手術,應在術前糾正水電解質平衡,予以支持療法。


 ?。?)對非外科性腹痛又伴有明顯精神因素患者,除治療原發(fā)病外,必要時結合暗示治療,避免用鎮(zhèn)痛劑,以防成癮。由于腹痛原因復雜,在未明確診斷前請勿自行用藥,應去醫(yī)院就診,以免延誤病情。


  急性腸胃炎可自行服藥嗎


  急性胃腸炎通常因微生物感染引起,也可因化學毒物或藥品導致。典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。對于健康成人,胃腸炎通常只會引起不適感及生活上的不便,并不會導致嚴重后果,但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導致威脅生命的脫水和電解質紊亂。


  治療胃腸炎最重要的是補充水和電解質。通?;颊咧恍枧P床休息并飲用足量的水分(如口服補液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運動飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時間較長或有嚴重脫水,有必要進行靜脈補液。嘔吐劇烈時可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時間超過24 ~ 48 小時并且沒有跡象表明有更嚴重的細菌感染,可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。


  由于抗生素可能會引起腹瀉或促進耐藥菌生長,即使胃腸炎的致病菌已經明確,通常也不建議使用抗生素。除非某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染引起較嚴重的疾病時,需使用抗生素。


  對于病毒感染所致的胃腸炎,抗生素并無效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。


  建議有急性胃腸炎癥狀者應慎用抗生素,如需服藥請前往醫(yī)院在醫(yī)生的指導下服用。


  胃潰瘍及十二指腸潰瘍患者應慎用哪些藥


  潰瘍患者用藥應十分的慎重,否則易加重病情,誘發(fā)出血。


  根據研究和臨床觀察,解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林對胃黏膜有刺激作用,能促使上皮細胞脫落,使胃黏膜失去屏障的作用,因而引起胃黏膜糜爛及無痛性胃腸道出血,必須慎用。


  咖啡因可促進胃酸分泌,加重潰瘍病情,若必須使用時,應與抗酸藥物如氫氧化鋁同服。


  消炎鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛、保泰松對胃黏膜有刺激,致胃腸功能減退,易引起消化不良,甚至胃黏膜腐蝕變性脫落,嚴重者并發(fā)出血和穿孔。


  腎上腺皮質激素類藥物(可的松,潑尼松等)和促皮質素以及利尿類藥物(如呋塞米、利尿酸等)服用后能引起惡心、嘔吐、上腹部疼痛等胃腸道反應,嚴重者可出現(xiàn)胃腸道出血,皆應注意慎用。


  交感神經阻滯劑,如利血平、胍乙啶,可使胃酸分泌增多,加重潰瘍病情,故不宜使用。


  抗癲癇類藥物,如苯妥英鈉,抗精神病藥奮乃靜,四環(huán)素類、大環(huán)內酯類抗生素等均可刺激胃腸道加重病情,亦應慎用。


  至于含酒精類藥物,則因酒能刺激胃酸分泌,直接刺激胃黏膜,應予慎用。


  信息來源:《家庭安全用藥一本通》


(責任編輯:齊桂榕)

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