每年的11月12日是“世界肺炎日”。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，肺炎，是全世界5歲以下兒童的頭號“殺手”。

　　嬰幼兒時期易發(fā)生肺炎是由于其生理上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富易于充血，肺含氣少等，加之免疫力差，使得嬰幼兒不僅易發(fā)生肺炎鏈球菌感染的肺炎，且一旦發(fā)生大多較嚴重。而到5歲以后，兒童的咽喉部發(fā)育會逐漸健全，肺炎鏈球菌感染引發(fā)的呼吸道疾病和死亡會大幅下降。

　　長久的咳嗽不會引起肺炎

　　中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任曹彬教授介紹，咳嗽本身是機體的保護反應，沒有“咳嗽引起肺炎”的因果關(guān)系。不是咳嗽引起肺炎，而是肺炎以后可以引起咳嗽乃至發(fā)燒。

　　因此當我們出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰時，一定要想到是不是有肺炎。肺炎發(fā)病率那么高，每年每100人中就有1個發(fā)生肺炎。如果是肺炎的高危人群，比如70歲以上的老人，或者有慢阻肺、糖尿病、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病，如果出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、咳痰癥狀，就要注意排查肺炎。

　　另外，老年人肺炎的癥狀相對不典型，或者說不明顯。比如，老年人肺炎可能不發(fā)燒，有的老人肺炎也不咳嗽，只是表現(xiàn)為體力下降、早上不愿意起床。如果老人有些比較異常的典型癥狀，就要考慮有沒有肺炎。

　　肺炎一定要用抗生素嗎？

　　曹彬教授介紹，肺炎分很多種，不同種類應該用不同的藥。細菌性肺炎用抗菌藥(抗生素)，病毒性肺炎用抗病毒藥，真菌性肺炎用抗真菌藥，寄生蟲肺炎用抗寄生蟲藥。因此不能所有的肺炎都用抗菌藥，抗菌藥只能治療細菌性的肺炎，必須要搞清楚這一點。

　　肺炎疫苗有必要打嗎？

　　肺炎疫苗注射是需要條件的，并且主要是針對65歲以上的老人與小孩，以及免疫功能低下的人群。比如雖然不到65歲，但是腫瘤病人，接受過放化療，為了避免得肺炎，也可以打肺炎疫苗。

　　現(xiàn)有的肺炎疫苗能夠防范肺炎鏈球菌肺炎這種相對比較危險的肺炎，但不是全部細菌和病毒肺炎都能預防，所以它不能解決所有問題。但對于適應人群而言，接種依然是利大于弊的。