隨著海淘越來(lái)越方便，許多媽媽已經(jīng)把目標(biāo)放到了國(guó)外的兒童藥品上。為何同一款藥品國(guó)內(nèi)外劑量使用卻不同？媽媽真的了解其中區(qū)別嗎？北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部藥師徐嘯晨在接受新華網(wǎng)專(zhuān)訪時(shí)表示，如果海淘藥品按照當(dāng)?shù)氐恼f(shuō)明書(shū)來(lái)使，可能造成孩子的誤服。

圖為北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部專(zhuān)家做客新華訪談。新華網(wǎng) 陳競(jìng)超 攝

　　新華網(wǎng)：因國(guó)家、人種環(huán)境差異導(dǎo)致的用藥劑量存在差異的藥品有哪些？

　　徐嘯晨：由于各種各樣的情況導(dǎo)致相同的藥品在國(guó)內(nèi)和國(guó)外的說(shuō)明書(shū)標(biāo)注用法或者劑量不同，甚至同一個(gè)廠家的同一個(gè)產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)和國(guó)外的說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注用法或者劑量不同的情況也是存在的。但引起這些情況的原因比較多，我舉幾個(gè)比較典型的例子。

　　普米克令舒，用于兒童霧化吸入治療的藥物。美國(guó)說(shuō)明書(shū)兒童標(biāo)注0.25mg，日一次給藥，而相同廠家相同藥品的中國(guó)說(shuō)明書(shū)標(biāo)注0.25-1mg，日兩次給藥。臨床上中國(guó)用藥劑量大于美國(guó)，是因?yàn)橹袊?guó)使用的霧化泵產(chǎn)生的粒徑較大，因此為了達(dá)到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。

　　哌甲酯，可以治療注意缺陷多動(dòng)障礙。在我國(guó)口服劑型多為片劑，劑量為起始15mg，最高可調(diào)至54mg。但在美國(guó)多是膠囊，用藥劑量在10-60mg。

　　卡馬西平，說(shuō)明書(shū)明確指出，亞洲人不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增大10倍，中國(guó)人尤其應(yīng)該注意，這是由于HLA-B*1502等位基因的基因多態(tài)性導(dǎo)致的。有條件的情況下，我國(guó)患者需要檢測(cè)基因方才可以放心使用。

　　美托洛爾，對(duì)于高血壓的治療，美國(guó)說(shuō)明書(shū)100-450mg，而中國(guó)說(shuō)明書(shū)推薦的劑量是100-200mg。這是因?yàn)槊劳新鍫柺蹸YP2D6基因的影響，不同人種基因分布頻率不同，用藥也不同。

　　海淘藥品后如果忽視了這些說(shuō)明中的地域人種差異，會(huì)導(dǎo)致兒童誤服藥物。（記者 關(guān)心 馬蕓菲）